拿阿司匹林当保健品女士吃得消化道出血
医学研究证明,适当服用阿司匹林可显著减少心梗、脑卒中等心脑血管病发生、复发和死亡率。不过,泰达国际心血管病医院心内一科林文华副主任医师提醒市民,应用阿司匹林预防心脑血管意外须在医生指导下规范服药,切不可盲目长期服用,否则不仅难以取得预防效果还可能发生严重后果。该院近日便接诊了一名为防病擅自将阿司匹林当保健品服用导致消化道出血的女士。
家住本市汉沽区的孙女士今年46岁,因见入冬以来身边两位与其年龄相仿的同事接连因心脏病入院治疗,担心自己也会步其后尘,听说这两人预防病情复发的方法是长期服用小剂量阿司匹林,于是她没向医生咨询便“未雨绸缪”地开始每天服用。一个多月后,她刷牙时发现牙龈经常出血,当时并没在意,两周后又连续三天发现大便呈黑色,这才急忙去医院检查,结果显示黑便原因是消化道出血,而出血正是由于持续服用阿司匹林造成的。
林文华介绍说,阿司匹林可抑制血小板聚集、防止血栓形成,长期以来在心脑血管疾病的一级和二级预防中发挥举足轻重的作用。心脑血管病的高危人群,即40岁以上男性或50岁以上女性合并吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、家族史这些危险因素中两项或以上者,应在医生指导下服用小剂量阿司匹林进行一级预防,避免进一步向心脑血管疾病发展。规范用法是推荐使用量为每天100毫克,推荐剂型为肠溶阿司匹林,一般以早饭后服药较佳。已患急性心肌梗死、心绞痛、冠脉血管重建术(搭桥、支架等)、短暂性脑缺血发作等病者愈后,更须在医生指导下长期不间断服药实行二级预防,以避免疾病复发。但该药并非所有人都适合,尤其不能像孙女士那样当保健品“无病强身”服用。最新研究发现,没有高危因素的健康人每天服用阿司匹林不会显著降低患心脏病的风险,反而内出血的风险比不服用者高出一倍。另外阿司匹林会刺激胃黏膜、引发哮喘等症,患胃及十二指肠溃疡、哮喘、过敏者以及凝血机制不全者、孕妇和哺乳期妇女服用阿司匹林可能潜在危害和不良反应大于防治效果,因此服用前应先到医院找专科医师咨询。
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