镁元素对人体的作用 镁缺有哪些症状？

镁是构成人体骨骼的重要成分。正常成人体内镁的总量约为25克，其中60%～65%存在于骨骼及牙齿中，27%分布于软组织。镁在骨组织中处于羟基磷灰石结晶的表面，对维持骨细胞结构、功能完整和维护其他重要生理功能有重要作用。如镁缺失，则骨骼将失去羟基磷灰石结晶结构从而导致骨质疏松。

镁作为辅酶因子参与人体300多种酶促反应。对葡萄糖酵解，脂肪、蛋白质、核酸的生物合成及能量代谢等起重要调节作用。镁是人体细胞内的主要阳离子，也是介入电解质平衡的重要阳离子。体液中的游离镁对维持神经、肌肉兴奋性有重要作用。

从膳食中摄入的镁在全肠道均可被吸收，吸收率一般为30%，与膳食镁含量呈负相关。膳食中同时摄入的乳糖、氨基酸有促进镁吸收的作用。膳食中谷物、蔬菜、水果等所含植酸、草酸以及植物纤维和过多的磷皆妨碍镁的吸收。在同时摄食含钙食物时，食物中的钙与镁竞争共同的转运载体，相互干扰影响吸收。维生素D及其活性产物1，25(OH)2 D3对镁的吸收有一定促进作用。镁主要在肠道排出、少部分经尿液排出。

鉴于骨骼中羟基磷灰石晶体中钙、磷与镁的分子比约为8:5:1，故膳食中近似这种钙、磷、镁比例的矿物盐有较高的吸收率及生物利用率。

在进食正常的儿童中，尤其在粗粮、蔬菜及水果充足的膳食中，通常不致发生镁的缺乏。即使在严重挑食和偏食的儿童中，若不伴有能量摄入不足及疾病等情况下，常难显现出单项镁缺乏征象。

由于植物叶绿素是镁卟啉的螯合物，所以所有绿叶蔬菜含镁都很丰富，在粗粮和坚果中含量也较高。据分析，成人45%的膳食镁来自蔬菜、水果、谷物和坚果，而约有29%的膳食镁来自奶、肉、蛋。应当指出的是，精制食品或加工食品中的镁含量通常都较低。

育龄妇女每日镁的适宜摄入量为350毫克，孕妇及乳母为400毫克；可耐受最高摄入量为700毫克。

【临床表现】

缺镁早期表现常有厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠。缺镁加重可有记忆力减退、精神紧张、易激动、神志不清、烦躁不安、手足徐动症样运动。严重缺镁时，可有癫痫样发作。因缺镁时常伴有缺钾及缺钙，故很难确定哪些症状是由缺镁引起的。

另外，低镁血症时可引起心律失常。镁是激活Na+ K+ ATP酶必需的物质，缺镁可使心肌细胞失钾，在心电图可显示PR及QT间期延长，QRS波增宽，ST段下降，T波增宽、低平或倒置，偶尔出现U波，与低钾血症相混淆，或与血钾、血钙改变有关。

【诊断】

最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难，有时血清镁正常，仍不能否定低镁血症，因其受酸碱度、蛋白和其它因素变化的影响。

对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人，其症状很难与低钾血症区别，如在补钾后情况仍无改善时，应考虑有低镁血症。此外，遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人，注射钙剂后，不能解除搐搦时，也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时，可作镁负荷试验，对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。在正常人，静脉输注氯化镁或硫酸镁0.25mmol/kg后，注入量的90%很快从尿中排出，而在低镁血症病人，注入相同量的溶液后，输入镁的40%～80% 可保留在体内，甚至每日从尿中仅排出镁0.5mmol。镁负荷试验方法如下，在试验前的24h内收集病人的全部尿液，然后从静脉注射硫酸镁或氯化镁溶液0.25mmol/Kg，再收集滴注后24h内的全部尿液，测定前后两份尿液的含镁量，并和静脉输给量比较。