小儿遗尿是指幼儿在睡眠时不自主地排尿行为,又称尿床。在2岁左右部分儿童在夜晚无法控制而尿床是正常的。但3岁以上还出现这种现象,就属于“遗尿症”,需要治疗。下面就和大家一起去了解中医治疗小儿遗尿的一些方法。
一、小儿遗尿的常见原因
1.神经调节系统发育迟缓。由于孩子的大脑功能发育较为迟缓,脊髓初级排尿中枢的控制力较弱导致膀胱、尿道失去控制而造成遗尿。
2.膀胱功能发育迟缓。膀胱是人体储存尿液的地方。如果膀胱功能发育迟缓,对排尿失去自主控制就会出现遗尿。
3.睡眠过深。这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。
4.精神紧张。据临床统计,家庭不合、父母离异、失去双亲,惨遭虐待、升学考试前,孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段时间,精神情绪会逐渐消失。
5.不科学的排尿训练。很多家长未对儿童进行科学的排尿训练,如在孩子非膀胱充盈期过度把尿或长期使用纸尿裤。在晚上强迫儿童排尿,让幼儿对排尿产生恐惧等都不利于培养排尿习惯。
6.疾病的因素。由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。
二、小儿遗尿的治疗护理
1.不能责罚儿童,父母应给予足够重视和关心,鼓励儿童治好遗尿。
2.设置日程表。从治疗第一天开始,为患儿做好记录。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。
3.建立条件反射。要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒,自行控制排尿。此外,要鼓励患儿自己去小便,把尿排泄干净。
4.膀胱功能锻炼。督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
6.调整饮食。每天下午4点以后少饮水,晚饭最好少吃流质,宜偏咸偏干些,临睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以减少夜里膀胱的贮尿量。
7.建立合理的生活制度。应该使孩子的生活、饮食起居有规律。应避免孩子过度疲劳及精神紧张。最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便。
8.睡前不宜过分兴奋。应养成孩子按时睡眠的习惯,睡前家长不可逗孩子,不可让孩子兴奋,不可让孩子剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。
9.临上床前把小便排干净。要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭,应尽可能在临睡之前给孩子洗澡,使其能舒适入睡,这样可减少尿床。
10.及时更换尿湿的被褥衣裤。孩子睡觉的被褥要干净、暖和、尿湿之后,应及时更换,不要让孩子睡在潮湿的被褥里,这样,会使孩子更易尿床。
三、小儿遗尿的治疗偏方
【方1】黄芪、覆盆子各15克,党参20克,白术、金樱子、益智仁、桑螵蛸各10克。水煎服,日1剂,分2次服。
【方2】乌药、益智仁各等量。共研成细末,用山药粉和为丸。每日12-18g,分2次服。
【方3】白果适量,益智仁6克,鸡蛋1个。药研细面,把鸡蛋开一小孔将药面放入,煮熟,每日2个,2次吃完。3-5日痊愈。