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输精管道梗阻
发布日期:2014-12-17 | 浏览次数:
  输送精子的管道发生异常,如输精管道梗阻等,会使精子不能很好的输送出去,而不能与卵子进行结合,从而导致不育。本文中,我们就一起去了解输精管道梗阻的相关内容。
 
  一、输精管道梗阻的症状
 
  1.精液中无精子或精子数量少。
 
  2.睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常;当感染侵及前列腺、精囊时,输精管道梗阻症状可表现为精囊的局部充血、水肿、纤维化。
 
  3.附睾或输精管触诊异常;输精管壁增厚,输精管变硬变粗,呈串珠状,病变可沿输精管蔓延到附睾尾,然后波及整个附睾和睾丸。
 
  4.血FSH水平基本正常或轻度增高。
 
  二、输精管道梗阻的病因
 
  1.输精管道先天性梗阻:先天性输精管缺如或闭塞、先天性附睾发育不良、附睾与睾丸不连接、先天性精囊缺如或射精管缺如。
 
  2.输精管道感染:常见的感染因素为结核、淋病及血丝虫病。
 
  3.输精管道的肿瘤:精索内肿瘤,附睾、精囊囊肿及肿瘤,单侧发生时引起生育力降低,双侧时常引起不育。
 
  4.输精管道的创伤:主要为医源性损伤所致,包括精索静脉曲张高位结扎术、疝修补手术、隐睾固定术、睾丸鞘膜积液鞘膜翻转术等。

   三、输精管道梗阻的治疗
 
  1.抗感染:因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术经抗感染及物理治疗控制炎症水肿消退生殖道可恢复通畅,但需特别提醒的是此种情况只有在急性炎症期才有效。但发现输精管道堵塞的时候往往已是炎症的后遗症期,此时再抗炎治疗已为时已晚,且毫无效果。
 
  2.输精管吻合术:如果堵塞在输精管可行堵塞段切除输精管端端吻合术。
 
  3.输精管附睾吻合术:病变在附睾尾部可行输精管附睾吻合术,但疗效极差。
 
  4.肿物切除术:精索精囊前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。
 
  5.尿道内口切开术或尿道成形术:治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。
 
  6.人工精液囊:对输精管发育不良或缺如者可采用人工精液囊收集附睾内精子再行人工受精来解决生育问题,但基本无治疗效果。
 
  7.输精管道穿刺取精配偶间的人工授精治疗。
 
  8.经尿道射精管切开术。
 
  四、如何预防输精管道梗阻
 
  1.男性需常用食指和拇指轻轻压挤检查附睾头,注意是否有由于输精管堵塞造成的附睾硬结和瘀积现象,如果有类似病征,要注意检查,了解是否发生输精管堵塞。
 
  2.因生殖道感染引起的射精管口水肿,一般经抗感染及物理治疗控制炎症,即可输精管堵塞自然会消失。同时,日常要重视生殖炎症的预防,积极做好输精管堵塞有效预防方法。
 
  3.注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体的侵扰,危害到健康,也是输精管堵塞有效预防方法。日常要认识到输精管堵塞有什么治疗方法,出现病症,立即治疗,这也是预防输精管堵塞的方法。
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